Puugivaktsiini hind lapsele võib erineda ligi kaks korda

Väikese vaatluse põhjal selgub, et puukentsefaliidivastane vaktsiin maksab täiskasvanule keskmiselt 30 eurot, laste vaktsineerimise hinnad kõiguvad 14–25 euro vahel.

Nii Ida-Tallinna keskhaigla (ITK), Lääne-Tallinna keskhaigla (LTKH) kui ka Tartu Ülikooli kliinikum tunnistasid, et puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine on sel hooajal märgatavalt kallinenud.

Vaktsiinide kallinemist põhjendati maaletooja poolse märgatava hinnatõusuga.

«Praegu on saada vaid ühe firma vaktsiini,» toonitas Tartu Ülikooli kliinikumi avalikkussuhete juht Kristi Tael.
Nimelt on ühel ravimifirmal kogu Euroopas vaktsiini tarneraskused ja tema konkurent kasutab juhust ning tõstab hinda.
Siiski on mõnes kohas veel alles teise ravimitootja varusid.
Hinnaerinevuste ja vaktsiini maksumuse kohta tuleb LTKH turundus- ja kommunikatsiooniosakonna juhataja Diana Lorentsi sõnul pärida tootjalt.
«Hinnad erinevad ilmselt juurdehindluse tõttu või näiteks siis, kui on eelmise n-ö portsu vaktsiine veel alles.
Viimasel juhul saab olla ka veel madal hind.
Meie haiglas on juurdehindlus küll minimaalne ja hind on üsna tootjahinna lähedane,» ütles ta.
Puukentsefaliidivastast vaktsiini on võimalik osta ka apteegist.
Paide Selveri Südameapteegi proviisor-juhataja Ilme Piirsalu rõhutas, et apteegist vaktsiini ostmiseks on vaja arsti saatekirja.
Millal vaktsineerida?
Kõige õigem hetk on haiglate kinnitusel vaktsineerimiseks käes just nüüd – siis jõuab suve lõpuks ka immuunsuse saavutada.
Üldiselt on parem vaktsineerimisega alustada varakevadel, kuigi seda võib teha aastaringselt.
Puugihooaeg kestab aprillist oktoobrini.
Puugid aktiveeruvad, kui õhutemperatuur on püsivalt 4-5 kraadi.
Puugid levitavad puukentsefaliidi viirust ja puukborrelioosi. Neist esimese vastu on võimalik vaktsineerida.
Täielik vaktsineerimine koosneb kolmest süstist.
Kaks esimest tehakse ühe- kuni kolmekuulise vaheajaga, kolmas umbes aasta hiljem.
Terviseameti andmetel oli 2012. aastal kõige suurem puukentsefaliiti haigestumine 100 000 elaniku kohta konkurentsitult Saaremaal (60,5), järgnesid Pärnumaa (39,6), Võrumaa (29) ja Hiiumaa (19,8). Tallinnas ja Harjumaal olid vastavad näitajad 6,5 ja 9,5.
Vähe oli juhtumeid ka Ida- ja Lääne-Virumaal ning Järvamaal.

Allikas:
http://www.tarbija24.ee/1212500/puugivaktsiini-hind-lapsele-voib-erineda-ligi-kaks-korda

Koht	Hind täiskasvanule	Hind lapsele
Lääne-Tallinna keskhaigla	30	25 *kuni 1. maini soodushind 18 eurot
Ida-Tallinna keskhaigla	30 *tellija asukohas maksab 32 eurot	20
Tartu Ülikooli kliinikum	27	14
Tallinna lastehaigla	20 (Encepur) ja 30 (Ticovac)	19 (Encepur) ja 23 (Ticovac)
Vaktsiinibuss	29	25
Tallinna munitsipaalperearstikeskus	30	20
Saue perearstikeskus	30	19 (vanuses 1–12)
Rapla perearstikeskus	25	22,50 (vanuses 1–15)
Qvalitas Arstikeskus	36 (Encepur ja Ticovac)	25 (Encepur ja Ticovac)
Medicum	35,50 (Encepur ja Ticovac)	24 (Encepur ja Ticovac)
Südameapteek (ostmiseks vaja retsepti)	28,40 (Ticovac) * Encepuri pole hetkel saadaval	15,27 (Encepur) ja 27,11 (Ticovac)

Puugivaktsiin kallines ligi poole võrra

End puukentsefaliidi vastu vaktsineerima läinud inimesi ehmatas, et vaktsiini hind on mullusega võrreldes 50 protsenti tõusnud - kui enne maksis puugisüst 18 eurot, siis nüüd maksab 28 eurot.

Terviseagentuuri juht perearst Madis Tiik selgitas, et hind sõltub sellest, mis hinnaga vaktsiini Eestisse tuuakse, kirjutab Saarte Hääl.

«Kuna maaletooja tõi sel aastal vaktsiini sellise hinnaga, mis on peaaegu rohkem kui 10 eurot kõrgem, kui oli eelmisel aastal, siis selline ongi vaktsiini väljamüügihind,» rääkis Tiik, kelle sõnul muutub hind igal aastal.

Ta selgitas, et kui ühel ravimifirmal on kogu Euroopas vaktsiini tarneraskused, siis teine firma, kellel on probleeme piisava koguse tootmisega, kasutab juhust ja tõstab hinda.
«Hinnatõusu tingibki see, et kui on defitsiit, siis hinnad tõusevad,» tõdes Tiik, kinnitades, et Terviseagentuuri puugibussis sel aastal vaktsiinisüsti hind enam ei muutu.
Terviseagentuur tegi eelmisel sügisel lepingud ravimifirmadega ära ja sisuliselt on neil aastavarud olemas.
Tallinnas nakkushaiguste keskuses maksab puugisüst aga 30 eurot.

Allikas:
http://www.tarbija24.ee/1211338/puugivaktsiin-kallines-ligi-poole-vorra

Kas lüpsisoe piim tõesti kaitseb puugihaigustesse nakatumise eest?

Endalt 12 puuki korjanud saarlane Kaarel Kasemets arvab, et töötlemata lehmapiim kaitseb puukide põhjustatud haiguste eest.
Samas on tõsiasi, et haigeks on jäädud pigem piima juues.

“Lapsepõlves jõime lüpsisooja piima ja karjapoisipõlves noppisin eneselt tihti puuke,” räägib Kasemets.
“Siis ei saanud keegi puukidelt mingeid haigusi.”
Mees arvab, et küllap hoolitses puugikandja – lehm – puugivastaste antikehade tootmise eest piimas.
“Meil on kõik väiksest peale lehmapiima joonud,” ütleb Järvamaal enam kui pooltsada lehma pidava Põllema-Saare talu perenaine Anne Nurk.
Puugid on nende kodukohas aga vaid koertele külge hakanud.
Tõsi, tütar sai Saaremaal ja Valgerannas käies puugi, kuid haigeks ei jäänud.
“Ei tea, kas lehmapiima joomine ses osas aitab või mitte,” ei oska ka perenaine seisukohta võtta.
Õieti ongi piima kui vaktsiini puhul mure selles, et seda väidet ei ole teaduslikult tõestatud.
Pidev väsimus andis tõvest märku
Mullu leidis Kaarel Kasemets, kes enam lehmapiima ei joo, enda pealt 12 puuki.
Tänavu veebruaris tundis Kasemets, et tal on tervis kehvaks muutunud, vaevas pidev väsimus.
Pärast uuringuid selgus, et põhjuseks oli borrelioos.
Mees neelas kolm nädalat järjest kolm korda päevas tablette ja sai haigusest võitu.
Tänavu on ta oma kehalt kolm puuki kinni nabinud ja tunneb jälle haigusele viitavaid ilminguid.
Viimastel aastatel ongi puuk -borrelioosi haigestumine kõvasti kasvanud, jõudes mullu 1423 juhuni.
Kõige ohtlikumad puugipaigad on Saare- ja Läänemaa.
Leisi valla perearsti Katrin Kallasmaa sõnul oli vallas mullu haigestumisi lausa 60, tänavu õnneks vaid kümmekond. Sel aastal on aga tuvastatud kolm puukentsefaliidi juhtu.
Kallasmaa räägib ka memmest, kes sai paar aastat tagasi oma koduõuel varitsenud puukidelt suve jooksul kolm korda borrelioosi.
Tänu antibiootikumravile õnnestus tal haigusest siiski jagu saada.
Puugihirm ajab inimesed arsti juurde
“Inimesed on ära hirmutatud ja käivad ennast tihedamini kontrollimas,” lisab perearst.
Puugihirmust võivad tulla ka peavalud, sest kui eelmisel aastal näitasid pea kõik tehtud analüüsid borrelioosi, siis tänavu on pooltel juhtudel olnud tegu valehäirega.
Borrelioosi vastu praegu veel vaktsiini ei ole, selle loomise kallal näevad teadlased Tšehhimaal alles vaeva.
Entsefaliidi vastu on aga võimalik vaktsineerida.
Mullu laskis ennast Eestis vaktsineerida üle 18 000 ja korduvvaktsineerida ligi 15 000 inimest.
Tulemused ongi näha – entsefaliiti haigestunuid oli läinud aastal ainult 90.
“Ma ei usu piima kaudu saadavat immuunsust,” märgib perearst Katrin Kallasmaa.
“Pigem võib toorpiimast just entsefaliidi saada.”
Kitsepiimaga on levinud entsefaliidinakkus
Tervisekaitseinspektsioonil ongi viimaste aastate kohta teada mitu juhtumit, kui inimesed on nakatunud entsefaliiti puugilt hammustada saanud kitse või lehma pastöriseerimata piima juues.
Kõige rohkearvulisem juhus leidis aset neli aastat tagasi Tallinna turismimessil, kus toorest kitsepiima mekkinutest haigestus 27 inimest ja neist 24 vajas ka haiglaravi.
Tartu ülikooli mikrobioloogia instituudi juhataja professor Irja Lutsari sõnul pole kogu maailmas tehtud uuringuid, kas lehmapiim võiks anda puugihaiguste vastu immuunsuse.
“Mõte on huvitav, aga teoreetiliselt ei ole see võimalik,” nendib professor.
“Borrelioosivastased antikehad on valgud, mis tavaliselt on suure molekulmassiga ning nende puhtal kujul imendumine seedetraktist on küsitav.
Tundub olevat ebatõenäoline, et neid saaks inimesele suu kaudu anda.”
Samas on tema sõnul võimalik, et antikehad on lehmapiimas olemas juhul, kui lehm on borrelioosi põdenud.
Borrelioosi või puukentsefaliiti põdemise järel peaks olema inimesel eluaegne immuunsus, kuid siin võib olla erijuhte.
Näiteks entsefaliidiviirust on mitut tüüpi.
Ka põdenu või uuesti nakutuda
Irja Lutsar peab varasema puugihaiguste puudumise põhjuseks seda, et neid ei olnud lihtsalt võimalik diagnoosida.
Vastav aparatuur ja diagnoosimise meetodid muutusid kättesaadavaks alles viimastel aastakümnetel.
Näiteks puukborrelioosi registreeritakse Eestis alles 1991. aastast.
Tervisekaitseinspektsiooni epidemioloogianõuniku Kuulo Kutsari sõnul on puuknakkused hakanud viimastel aastatel nii Eestis kui ka mujal Euroopas kiiresti levima mitme kokkulangevuse tõttu: soojad talved ja puukide bioloogiliselt aktiivse perioodi pikenemine, puukide levitajate – näriliste ja ulukite – arvu suurenemine, puukide levitamine rändlindude poolt ja ka põllumajanduslike jäätmaade pindala laienemine.

---

Entsefaliit ja borrelioos
- Puuk varitseb enamasti rohukõrrel mõnikümmend sentimeetrit maapinnast kõrgemal ja haagib ennast sealt ohvri külge.
- Puugihooaeg kestab tavaliselt aprillist oktoobrini, kuid pehme talv võib seda pikendada.
- Puugid võivad levitada nii puukentsefaliiti kui ka -borrelioosi.
Entsefaliidi vastu on võimalik end kaitsta kaitsesüstimisega, borrelioosi vastu vaktsiini pole.
- Kui inimene on puukentsefaliidi viirusega nakatunud, ilmnevad 1–2 nädala pärast gripitaolised haigusnähud: kerge palavik koos pea- ja lihasevaludega.
Need vaevused kestavad kuni nädala.
- Kolmandikul nakatunutest võib viirus tekitada ajukelmepõletiku.
Haigus ägeneb, tekib kõrge palavik, tugev peavalu, kuklakangestus, oksendamine, uimasus ja üldine halb enesetunne.
Haigustunnuste ilmnemisel tuleb kohe minna arsti juurde.
- Kõige tavalisem borrelianakkuse tunnus on nahalööve (paarisentimeetrise läbimõõduga punetav laik), mis tekib hammustuskohal 1–4 nädala pärast.
Varem või hiljem lööve kaob, kuid haigusnähud võivad tekkida ka närvisüsteemis, liigestes, südames.
Puugihammustuse vältimiseks
- Kanna heledat, pikkade varrukatega riietust, et puuke märgata.
Püksisääred topi sokkide või kummikute sisse.
- Kasuta putukatõrjevahendit.
Puukidele ei meeldi ka tugeva lõhnaga ained, näiteks odekolonn.
- Pärast puugiohtlikus piirkonnas viibimist kontrolli kogu keha, lastel hoolikalt ka kõrvataguseid.
Kui puuk on hammustanud
- Eemalda puuk võimalikult kiiresti või pöördu arsti poole.
- Ära määri nahasse tunginud puuki õli või piiritusega – see ärritab puuki ning paneb teda rohkelt sülge eritama.
- Võta puugist võimalikult pea lähedalt kinni, tõmba nahk pingule ja eemalda puuk ettevaatlikult, tagakeha pigistamata.
- Pese hammustuskohta vee ja seebiga või desinfitseeriva vahendiga.

Allikas:
http://www.maaleht.ee/news/tarbija/tervis/kas-lupsisoe-piim-toesti-kaitseb-puugihaigustesse-nakatumise-eest.d?id=24835211

Tänavu on registreeritud juba üle saja borrelioosijuhu

Tänavu on registreeritud juba 131 puukborrelioosi juhtu, puukentsefaliiti sel aastal veel registreeritud ei ole.

Enim borrelioosijuhte registreeriti  tervisemati andmetel jaanuaris – 49.
Veebruaris oli juhte 48 ja märtsis 34.
2012. aastal registreeriti borrelioosijuhtusid ühtekokku 1546, 2011. aastal 2303, mis on viimase kaheteistkümne aasta jooksul suurim registreeritud juhtude arv.
Puukentsefaliidi juhtusid registreeriti mullu 178 ja aasta varem 250.

Allikas:
http://www.maaleht.ee/news/tarbija/tervis/tanavu-on-registreeritud-juba-ule-saja-borrelioosijuhu.d?id=65947892